Decisiones éticas en pharma-care.

La inclusión en las rutas médicas de prescripción del sistema nacional de salud de los factores de riesgo modificables, puede llevar a confrontaciones éticas.

Por ejemplo el uso del fármaco (entrestoâ, neparvisâ) en la insuficiencia cardiaca, su precio es de 190 euros , y solo se prescribe a aquellos pacientes insuficiencia cardiaca con fracción de eyección disminuida NYHA IV.

¿Es ético no prescribirlo al resto de los enfermos? ¿Puede ser una consecuencia de l allamada “sanidad universal”  en el sistema sanitario español? ¿Podria ser la mejor opción empoderar al paciente sobre riesgo sy beneficios y dejar que sea el quien decida?

Including risk modifiable factors in Spanish National  Health Care System prescription guidelines could fraught/tense ethical challenges.

For instance, Valsartan-sacubitril (entrestoâ, neparvisâ) in hearth failure patients with low  ejection fraction and NYHA IV risk.

¿Is, not to prescribe to the rest of the patients, done under ethical principle this new medicine? ¿Is it a consequence of Spanish “Universal Care System”? ¿ Could be the best solution to empower the patient with information about risks and benefits and allow them to make their own decision?

Review of the article:

Surgical Gatekeeping — Modifiable Risk Factors and Ethical Decision Making
Leeds I.L., Efron D.T., and Lehmann L.S.|N Engl J Med 2018; 379:389-394

https://www.nejm.org/medical-articles/medicine-and-society

Tags: pharmacare etica