Dejar de fumar es una decisión personal que repercute en mejorar la salud instantáneamente y prevenir enfermedades respiratorias y degenerativas a largo plazo, muchas personas lo consiguen.
El tabaco provoca una adicción en nuestro organismo, para superarla existen técnicas alternativas variadas y también ayudas farmacológicas.
Este documento elaborado en nuestra farmacia te informa de dos ayudas farmacológicas que facilitan el proceso de deshabituación, la terapia sustitutiva de nicotina y el fármaco Vareniclina. Además de informarte de webs de ayuda al fumador donde pueden hacer un seguimiento en tus avances para dejar el hábito del tabaco.
- Terapia sustitutiva con nicotina.
- Webs de ayuda para dejar de fumar.
Terapia sustitutiva de la nicotina
Son productos que se venden sin receta médica.
Puedes elegir entre diferentes formas caramelos, chicles o inhaladores bucales.
Recomendaciones para los caramelos/chicles:
- Empezando a dejar el tabaco, mastica de 1 a 2 unidades cada hora. No masticar más de 20 unidades al día.
- Mastica lentamente hasta que esta presente un sabor picante. Luego, mantén entre la encía y la mejilla y déjela allí. Esto permite que la nicotina pueda absorberse.
- Espera al menos 15 minutos después de beber café, té, bebidas gaseosas y bebidas ácidas antes de masticar.
- Las personas que fuman más de 25 cigarrillos al día tienen mejores resultados con la dosis de 4 mg que con la dosis de 2 mg.
- Duración del tratamiento: 3-6 MESES.
Recomendaciones para el inhalador:
- Introduzca los cartuchos de nicotina en el inhalador y «aspire» durante aproximadamente 20 segundos. No inhalar más de 16 veces por día (una vez cada hora).
- El inhalador es de acción rápida.
- La mayor parte del vapor de nicotina no va hacia las vías respiratorias del pulmón. Algunas personas presentan irritación de la boca o la garganta y tosen con el inhalador.
Los efectos secundarios que pueden ocurrir con una terapia de sustitución de la nicotina son: hipertensión, nauseas e insomnio.
Cuidado, consulta a tu farmacéutico si estas tomando medicación como por ejemplo antidiabéticos, medicación cardiovascular y fármacos para dormir.
Vareniclina. Champix ®
Vareniclina, se une con una afinidad y selectividad alta a los receptores neuronales de la nicotina, este efecto “relleno” en ellos sustituye parcialmente el efecto de la nicotina y la amortigua la sensación de “necesidad de fumar”.
La dosis recomendada es 1 mg de vareniclina dos veces al día después de una titulación semanal tal y como se lista a continuación:
Días 1–3: 0,5 mg una vez al día
Días 4–7: 0,5 mg dos veces al día
Día 8 – Fin del tratamiento (4 meses) : 1 mg dos veces al día
El paciente debe fijar una fecha para dejar de fumar. Normalmente, debe iniciarse 1-2 semanas antes de esta fecha.
Puede variar la dosis y la duración según la autonomía del paciente. No se necesita ajuste de dosis en mayores de 65 años, ni en insuficiencia hepática ni el leve. En insuficiencia renal moderada-grave la dosis debe reducirse a 1 mg al día.
¿Que podemos destacar de sus efectos adversos?
Las mas frecuentes son : náuseas, dolor de cabeza, vómitos, mareos, dolor de estómago y hipotensión-fatiga.
Cuidado, consulta a tu farmacéutico si estas tomando medicación como por ejemplo antidiabéticos, medicación cardiovascular y fármacos para el sistema nervioso.
En España este fármaco requiere receta médica. La supervisión por un farmacéutico es recomendada.
Bupropión. Zyntabac ®.
Bupropion es un tratamiento antidepresivo que ayuda a dejar de fumar. No debe tomarlo con alcohol, y debe tener precauciones si toma fármacos para el sistema nervioso. Debe reducir la dosis los pacientes con enfermedad del hígado o del riñón.
Semana 1. Lo ideal es continuar fumando mientras toma Zyntabac
Días 1 a 6. Tome un comprimido (150 mg), una vez al día
Día 7. Incremente su dosis a un comprimido dos veces al día, con al menos 8 horas de diferencia entre ellas y no próximas a la hora de dormir.
Semana 2. Continúe tomando un comprimido dos veces al día. Deje de fumar esta semana, en el Día para Dejar de Fumar establecido.
Semanas 3 a 9. Continúe tomando un comprimido, dos veces al día hasta las 9 semanas.
Si no es capaz de dejar de fumar después de 7 semanas, su médico le aconsejará que interrumpa el tratamiento con Zyntabac.
Se le aconsejará que deje de tomar Zyntabac gradualmente, tras 7-9 semanas.
Condiciones de financión de Champix® y Zyntabac ®
Además, los pacientes tienen que cumplir las siguientes características: Pacientes que tengan motivación expresa de dejar de fumar que se pueda (mas de 6), fumar 10 cigarrillos o más al día y tengan además, un alto nivel de dependencia calificado por el test de Fagerström ≥ 7.
Se financiará un intento anual por paciente para dejar de fumar con apoyo farmacológico.
Protocolo para derivación al médico.
- Nombre:
- Fecha de la entrevista:
- Edad (Masculino/Femenino)
- Sexo
- ¿Participa o ha participado en algún programa de apoyo (individual o grupal) de deshabituación tabáquica?
- SÍ
- NO
- ¿Ha realizado algún intento de dejar de fumar en el último año?
- SÍ
- NO
- ¿Cuántos cigarrillos fuma al día?
- 1-3 al día
- 3-6 al día
- 6-9 al día
- 10 o más
Test de Ritchmond:
- ¿Le gustaría dejar de fumar su pudiera hacerlo fácilmente?
- Sí———– 1
- No——— 0
- ¿Con qué ganas de 0-3 quiere dejarlo?
- Nada ——————— 0
- Poca ——————— 1
- Bastante —————- 2
- Mucha —————— 3
- ¿Intentará dejar de fumar en las próximas dos semanas?
- No ———————- 0
- Dudoso —————- 1
- Probable ————– 2
- Si ———————- 3
- ¿Cree que dentro de 6 meses no fumará?
- No ———————- 0
- Dudoso —————- 1
- Probable ————– 2
- Si ———————- 3
Puntuación total: _______ ( test de Ritchmon ≥ 6 )
Test Fagerström:
- ¿Cuánto tiempo pasa después de despertarse hasta que se fuma el primer cigarrillo del día?
- En cinco minutos o menos————-3
- Entre seis y treinta minutos———–2
- Entre treitaiuno y sesenta minutos—1
- Después de sesenta minutos———-0
- ¿Tiene dificultad para abstenerse de fumar en lugares donde está prohibido?
- Sí———– 1
- No——— 0
- ¿A qué cigarrillo le costaría más renunciar?
- El primero de la mañana—- 1
- Todos los demás————– 0
- ¿Cuántos cigarrillos fuma al día?
- Diez o menos ——————— 0
- Entre once y veinte ————- 1
- Entre veintiuno y treinta —— 2
- Treintaiuno o más ————– 3
- ¿Fuma con más frecuencia durante las primeras horas después de despertarse que durante el resto del día?
- Sí ——– 1
- No —— 0
- ¿Fuma aunque esté tan enfermo que tenga que pasar la mayor parte del día en la cama?
- Sí ——- 1
- No —– 0
Puntuación total: _______ ( test de Fageström ≥ 6 )
Web de ayuda para dejar de fumar
APLICACIONES EN EL MOVIL DE AYUDA. RESPIRAPP
https://www.dejadefumarconayuda.es/